sábado, 8 de enero de 2011

Diabetes. Por qué su tratamiento no sirve.


7 am Primera glicemia del día, 140 mg/dl… Auch. Se empatucaron sus órganos. No importa. Para eso, su Metformina con Glibenclamida (que usualmente le baja el azúcar más allá de lo deseado) o si su médico se actualiza, Vildagliptina o Sitagliptina que no producen hipoglicemia (o si ya se inyecta, la insulina que le ha aumentado los 15 kilos de estos 9 meses). Acto seguido, el famélico cereal con leche descremada y una pieza de fruta fresca, o una desabrida tortilla de 2 huevos (claras únicamente) con una rebanada de pan sin mantequilla. Ya desayunado, procede a reducir la retención de líquido que le produce el cereal o la fruta diligentemente indicada por su nutricionista. Para ello, su médico ha prescrito un diurético “suave” que bota Magnesio y en consecuencia, que le aumenta el riesgo a infarto, cáncer, y Alzheimer. 7:20 am Se prepara para el efecto secundario que casi siempre le da a media mañana. ¿Cuál será hoy? ¿La ansiedad repentina por harina o dulce? ¿La sensación de bajón a las dos horas del desayuno? ¿O tan sólo los calambres en las piernas? 9 am ”Bajón a las dos horas del desayuno”. Usted está preparado.

viernes, 7 de enero de 2011

Diabetes. Algunos comentarios que le pueden salvar la vida.

El “azúcar alto” del ayuno, ya le empatucó los órganos.

Bajar el “azúcar alto” por la mañana, es llegar tarde.

El “azúcar alto” en el ayuno, saca barriga.

Para revertir la diabetes, se debe quitar la barriga.

La barriga no se quita con dieta.

La barrriga se quita corrigiendo el desbalance bioquímico intracelular que no se ve con exámenes de sangre.


sábado, 25 de diciembre de 2010

Feliz Navidad y un 2011 lleno de éxitos.

A todos, pero sobre todo a los solitarios y bohemios, artistas incansables que no se han encontrado y no se quieren encontrar. A aquellos que han elegido creer en el amor como única política, valientes seguidores de nadie, y con la única misión de mejorar el mundo. Sobre todo a ustedes, Feliz Navidad. 

domingo, 19 de diciembre de 2010

Acné, cabello graso, vellitos en la cara. Hiperandrogenismo.

No sé quién dijo, que la mujer es complicada y el hombre es fácil. Y que por ello, la mujer sufre más y el hombre menos.  El peor escenario, pensé, lo tiene la mujer artista. Por ser los artistas prontos a los sentimientos, al caos, y a lo impredesible. Y pensé también, que el hombre de ciencia era un Pinocho.  Pero luego lloró un bebe que estaba en la cuna. Hay que cargar al bebe? La madre piensa que no. La abuela piensa que si. Igual que la primeriza. Y entonces pensé, que el verdadero peor escenario lo tenía la mujer joven o vieja, y que además era artista. Y ahì tuve el problema. Con la mujer abuela. Porque para mi, una abuela, es el ser más evolucionado del planeta. Cuando una abuela es mi paciente, saca una lista, la entrega, dice algo, y luego calla largo. Y yo siempre he tenido debilidad por los espacios largos entre palabras. Las abuelas hacen esto muy bien. Y luego dicen mi amor. También mucho. En nada parecido al sentimentalismo del hombre a los 55. Curioso. La mujer que se vuelve más hombre y el hombre que se vuelve más mujer. A los 55. Nosotros más llorones y miedosos, y ellas más prácticas y resueltas. Por eso no opino que el hombre sea más fácil y la mujer más complicada. No a esta edad, en la que el 45% de las mujeres presentan hiperandrogenismo (hormonas masculinas aumentadas) y en consecuencia acné, cabello graso en la raiz, y hasta vellitos en la cara. Y el hombre, no deja de ser curioso, al contario de la mujer, comienza a presentar aumento de la hormona femenina. El estradiol se acumula en la grasa. La hormona masculina se convierte en femenina gracias a una aromataza que vive en la grasa. Y esa barriga que ha salido con la edad, gesta en secreto su disminución de masa muscular, sus tetillas aumentadas de tamaño, y su pérdida de líbido y potencia sexual. Pero dejando la endocrinología, y volviendo al tema, la mujer, a cualquier edad, no es más complicada. Es más capaz que el hombre si, de entender,  manejar, e interactuar con un organismo vivo. Y el hombre con uno muerto. El hombre es a la mujer, lo que un carro es al hombre. Por eso el hombre aprende rápido a manejar.  Y la mujer desde pequeña ama.

sábado, 18 de diciembre de 2010

Del Amor y el Colesterol.

Me han pedido que escriba del amor, de la salud y la locura, y de pronto, un niño que corre a los brazos de un hombre. El niño le abraza. El hombre, que ya se ha movido al borde de la silla, le acobiga con ternura Mariana. Entonces, se me ocurre, esa es la razón por la que los lunes nos paramos de la cama. La imagen es completísima. El hombre, a los 5 y a los 80, es un sabio. Pero nosotros, que estamos en el medio, a los 15 nos domina el acné. A los 25 salvar el mundo, a los 35 desmostrar, a los 40 voltearlo todo, a los 50 evitar los 50, y a los 60 la aceptación. Hasta que, si se ha seguido con vida, se llega a una década que se parece mucho a la sala de espera de cualquier consultorio médico. Es una década en la que se piensa mucho lo que habrá poco tiempo para decir. Y si se vive y se llega, “se entra” a los 80. Donde “eso” domina. El abrazo. Que es la verdad. El amor. Porque todo lo demás no existe. Y lo único que existe es el amor. Con estas dos frases comienza el libro Un curso en milagros, que un niño y su abuelo me han hecho recordar. ¿Pensarías que estoy loco si te abrazo? Esa fue la preguta de la espiroqueta. Desde hace 3 mil millones de años que hay vida en el planeta. Pero sólo 700 que la coqueta bacteria se le insinuó a su par. El sexo. Ha traido tanta culpa en la mujer...., y tanta inseguridad en el hombre... Por qué, si la espiroqueta cuenta que fue feliz con su amado? La mujer desea la vida entorno al hombre. Pero el hombre es inseguro. Duda de él. Y en lugar de la entrega,  busca el dominio para reconfirmarse. Niños sin abrazo. Profesionales, si. Exitosos, si. Populares, si. Pero incapaces de amar, porque el niño que no se abraza crece desconfiado. Y un ser que desconfía, no se entrega a nada ni a nadie. En alguna hoja, el libro lo dice de manera brutalmente pura,“haz lo que tengas que hacer con todo tu corazón”. Corazón. Que viene del latín corage. Cobarde pues. Quien no se entrega. El corazón con el que se hace lo que se hace, se piensa lo que se piensa, y se dice lo que se dice, depende del abrazo. Y así se lleva la vida como una antorcha. Y se es libre de descubrir, de aprender, y de ayudar, en una causa  reconocida por uno  mismo como superior. De lo contrario, se tendrá como único oficio el preguntarse y repreguntarse por qué la vida no se detiene ha hacerle feliz. Por qué, por qué, si lo tengo todo? Porque sin eso, se tiene nada. Se estaría mejor como una bacteria. Por cierto, sabe qué es colesterol?

lunes, 13 de diciembre de 2010

Felicitaciones Virginia! Avandia no Actos doble no.


virginia dijo...
Hola Dc Si tengo la hemoglobina glicosilada en 8.0 puedo tomar el glucofage? Me mandaron actos pero es carisima además tengo sobrepeso gracías
Ludwig Johnson dijo...
Hola Virginia, No entiendo por qué te enviaron Pioglitazona (Actos) cuando sus únicas indicaciones en tu caso serían 1. Que tu peso es muy bajo 2. Que aún con dosis máximas de Metformina (Glucofage), tu resistencia a la insulina o Diabetes (hemoglobina glicosilada A1c superior a 6,5%) no se puede controlar y no tienes otras alternativas terapèuticas. 3. Que no toleras la Metformina en ninguna de sus formas. 4. Que tienes contraindicada la Metformina. Si ninguna de las anteriores se aplica a tu caso, busca otro médico. Porque tienes razón. La metformina es la indicación correcta en tu situación. No la Pioglitazona. Más aún cuando sabemos que puede comprometer la salud cardiovascular en aquellos que ya sufren de esta patología. En el mejor de los casos, la pioglitazona te dificultaría la pérdida de peso. Y perder peso en tu caso, es el único verdadero medicamento que revertiría tu síndrome de resistencia a la insulina. Recibe mis felicitaciones por estar tan bien informada. Tu pregunta me deja claro tu nivel de información. Saludos.
 
Virginia dijo...
hola doc estoy super emocionada.....no sé si se acuerda de mi cuestionamiento sobre q tenia en septiembre 8 la hemoglobina glicosilada en 8.0 y me habian mandado Avandamet y luego Actos pero decidi por sus recomendaciones tomar glucofage y le cuento q de esa fecha al dia de hoy tengo la h.g. en 5.9 y ya he bajado 5 kilos y queria q me diera su opinion al respecto

Mi opinión? Revertiste la diabetes Virginia. Esa es mi opinión. Eres ejemplo ha seguir. Si la hemoglobina glicosilada de la q hablas es la A1c. Sabes más que tus médicos tratantes. Esa es mi otra opinión. Y mi última, pero no menos importante opinión, es que no debes ni puedes tomar Metformina si tus valores de Creatinina no son normales. Recibe un beso y mis felicitaciones.

domingo, 12 de diciembre de 2010

Extracto de una entrevista que me hiciera Idalia de león, no sé hace cuánto tiempo, para la revista Estampas.

"Yo no estoy de acuerdo con que las personas engordan simplemente por factores ambientales o psicológicos. Es una manera simplista de explicar el problema. Entiendo que existe una danza entre la genética y el ambiente psicosocial, pero la genética debe estar presente, si no, no hay danza. Pienso que mucho de lo que se ha escrito es producto de la ignorancia y le ha hecho mucho daño a las personas con sobrepeso. Los han tildado de débiles morales por engordar y esto es completamente equivocado. También es verdad que, por ejemplo, existen personas abusadas sexualmente que buscan engordar y así ahuyentar al sexo opuesto, sin embargo, inclusive en presencia de estos factores psicológicos, la capacidad de engordar fácilmente casi siempre es secundaria a la tendencia metabólica de almacenar la grasa, porque también existen personas flacas que tienen esos problemas y comen con el mismo propósito sin aumentar de peso exageradamente". Si tiene sobrepeso, consulte. Ni su ansiedad por la comida es sicológica, ni su metabolismo lento es la edad. Es hormonal.

martes, 30 de noviembre de 2010

miércoles, 13 de octubre de 2010

El examen puede decir que usted no es resistente a la insulina cuando usted SI ES resistente a la insulina.

He aquí una anécdota q ejemplifica lo que hemos diicho hasta el cansancio esn este blog. Si usted no pierde peso y sus exámenes de sangre salen bien, busque un médico experto en el tema. Porque en medicina,  sobre todo con el tema de la insulinorresistencia, lo que dice tiene y siente el paciente (síntomas y signos), es más importante q lo que dicen sus exámenes. Como decimos los médcios, la clínica mata la paraclínica.


Dede dijo...
Buen dia Doctor. Hace bastante tiempo estuve en consulta con usted, pero por cosas a no volví; el tema es que en aquel momento usted pensó que yo era insulino resistente y dos exámenes de curva glucosada(no recuerdo de cuántos niveles) dijern que no. Ahora unos dos años más tarde, en mayo de este año se me ha diagnosticado esa condición después de un test de curva glocasada de tres niveles (se cumplió su diagnóstico). Desde mayo estoy tomando Glucofage XR, porque con el otro me sentía sumamente mal. Al confirmase lo de la insulina resistencia, recordé lo que me había comentado de los nutrifármacos. Estoy tomando Gaba, porqque sigo sin dormir mucho, y pero no sé como tomar los otros (5HTP y ALA). Saludos y de antemano gracias por su respuesta- Delia Salazar

lunes, 11 de octubre de 2010

Su papá o mamá tiene diabetes "de la edad".

Y usted tiene su azúcar bien. Pero nunca se ha hecho el Test de tolerancia glucosada. @#>?!*&; ... Y tiene barriga. Tiene historia yoyo y últimamente no adelgaza igual. Se estancó. Usted piensa q su problema es la ansiedad. Que sólo engorda alrrededor de la cintura. Grasa en el abdomen. Porque usted es nuevo en este blog. Por amor a Dios. Hágase el Test de tolerancia glucosada con 75gr de glucosa vía oral, con insulina y glicemia a los 0, 60, y 120 minutos. Vaya a su doctor y pídale que se lo indique. Mire q no quiere tener esa diabetes de la edad. Y si piensa que está bien porque su azúcar está bien, usted es igual de inocente que sus padres hace 20 años.

martes, 14 de septiembre de 2010

Diabetes con barriga?

Si tiene diabetes y además tiene barriga, el juego no se llama "Tener el azúcar bien" Si tiene diabetes y además tiene barriga, el juego se llama "Quitarse la barriga y tener el azúcar bien".  Porque si tiene el azúcar bien, pero no se quita la barriga, su diabetes empeorará con la edad hasta caer en la insulina. Pero si se quita la barriga, podría revertir el problema metabólico, y hasta en casos desaparecer el problema. Curarse. Igual con un estilo de vida, de por vida, anti Diabetes. Pero curado. Sin problemas. Sin pérdida de sus facultades. Sin calambres en os pies. Sin pérdida de la visión. Sin impotencia. Sin fatiga a media tarde. Me sigue???

miércoles, 8 de septiembre de 2010

¿Actos, Avandia o Glucofage, Glafornil? Cuál tomar. Y por qué.

Hola Dc Si tenfo la hemoglobina glicoSilada en 8.0 puedo tomar el glucofage? Me mandaron actos pero es carisima además tengo sobre peso gracías




Hola Virginia, No entiendo por qué te enviaron Pioglitazona (Actos) cuando sus únicas indicaciones en tu caso serían 1. Que tienes bajo peso 2. Que aún y con dosis máximas de Metformina (Glucofage), tu resistencia ala insulina no se controla. 3. Que no toleras la Metformina en ninguna de sus formas 4. Que tienes contraindocada la Metformina (igual sucedería con la Rosiglitazona o Avandia). Si ninguna de las anteriores se aplica a tu caso, busca otro médico. Porque tienes razón. La metformina es la indicación correcta en tu situación. No la Pioglitazona. Más aún cuando sabemos que puede comprometer la salud cardiovascular enn aquellos que ya sufren de esta patología. En el mejor de los casos, la pioglitazona te dificultaría la pérdida de peso. Y perder péso en tu caso, es el único verdadero medicamento que revertiría tu síndrome de resistencia a la insulina. Recibe mis felicitaciones por estar tan bien informada. Tu pregunta deja claro tu nivel de información. Saludos.