domingo, 8 de agosto de 2010

Acné, Hipotiroidismo, y resistencia a la insulina. Tres preguntas que usted debe saber responder.


Le escribo porque a la edad de 34 años en consulta endrocrinológica he sido diagnosticada hipotiroidismo, hiperinsulinismo, ovario poliquístico, ovarios recrecidos. Actualmente tengo 3 meses en tratamiento 0,50 thyrax y 750 mg diarios de glucofage. Los síntomas me afectan bastante sobretodo psicológicamente acne, celulitis, retención de líquidos, tendencia a engordar, un poco de caída de cabello. A pesar de que soy una persona que como bastante sano y hago ejercicios a diario, mido 1.73 y peso 68 k. Mis niveles de androstendiona son de 320, cuando lo normal es de 47 a 268, aunque mis niveles de testoterona si son normales. Yo tengo básicamente tres preguntas: 1.Que es lo que ha causado todo este desorden hormonal en mi? La raíz puede ser el hipotiroidismo que con los años se ha podido agravar, ha sido la ingesta por 6 años de pastillas anticonceptivas? Ha sido la ingesta de postinor con cierto exceso (unas seis o siete cajas en un periodo de unos seis años? O ha sido que he consumido mas carbohidratos de lo normal? 2.Me han recetado en dosis baja etaconil para mejorar el aspecto de mi piel, este medicamento es posible que me ayude a bajar el nivel de andrógenos? Cuanto tiempo tendré que tomarlos y una vez q deje de tomarlo, reaparecerá el acne? 3.Que resultados puedo esperar de todo este tratamiento, realmente será posible que vaya restituyéndose mis niveles hormonales, aunque se que sería un proceso lento? Es posible que el tamaño de los ovarios disminuya y que disminuya la condición poliquística? O simplemente estoy conteniendo un problema que puede avanzar poniendo en peligro mi fertilidad (no tengo hijos aun)? Agradezco mucho su respuesta a estas tres preguntas, este foro es muy interesante y realmente es de mi total interés ya que aunque son problemas que pudieran verse como no tan graves me preocupan muchísimo y quisiera tomar las riendas y controlar un poco más todos los efectos que me han sobrevenido. Ñapa: algo efectivo para la celulitis :S Saludos cordiales Carolina








Ludwig Johnson dijo...
Hola Carolina. Agradezco mucho tus preguntas. Son importantes, inteligentes, y necesarias. Bien. Las respuestas. La primera, SI. TODO HA INFLUIDO. El hipotiroidismo no tratado promueve el hiperinsulinimo en el resistente a la insulina. Ambas condiciones son frecuentes que cursen juntas. Y ambas mejoran cuando alguna de las dos es tratada. Preguntas sobre los carbohidratos. Son culpables? Siiii. Los esquimales son resistentes a la insulina, pero no tienen el síndrome propio del hiperinsulinismo. Desayunan pinguino, almuerzan foca, y cenan salmón. Porque en la nieve no hay cosecha. Y llegan a 90 cmo si tuvieran 40. Los anticonceptivos empeoran el síndrome? Si. pero en oportunidades son necesarios por alguns meses cuando tenemos ovarios cundidos en quistes. Toda vez q hemos vivido de 3 a 6 meses con Metformina, podriamos previo ECO retirarlos. Y luego ya seguir sólo con esta y ovarios limpios. Tu segunda y tercera pregunta abajo de esta.




Ludwig Johnson dijo...
El Etaconil es, de los antiandrógenos con que contamos, el más eficaz de todos. La respuesta enla piel grasosa y o con acné es muy rápida. Cuestión de semanas. En cuanto los vellos suele tardar unos 9 meses. Cuando lo suspendas volverán tus androgenos a estar elevados? Si si lo haces con grasa en la cintura y o comes carbohidratos después de las 10 am y o no haces ejercicio y o no tienes la tiroides regulada y o suspendes los anticonceptivos y o una mezcla de todas las anteriores. Recuerda, el Etaconil no cura. Controla. Y tan pronto lo dejes de tomar, dejará de controlar. Lo único que cura es no enfrentar tu metabolismo a carbodrogas. De manera que si. Reaparecería el acné. A menos, como acabamos de decir, que no tengas barriga, hagas ejercicio, y cuides la ingesta. Aquí es donde la Metformina ayuda muchísismo. Tres tomas al día. Con cada comida. Y tu tercera y última pregunta. Tendrás hijos sin problema. Por qué? Porque habras revertido el síndrome. Seguirás resistente a la insulina porque eso no se cura. Y no se cura porque no es enfermedad. Es tan solo un color de piel. Nadie se cura de ser blanco. Se cura de las ronchas de la piel por haber tomado sol. Y volver al sol, siendo de piel blanca, sería volverse a quemar. Reaparecerían las ronchas. Pero en tu caso, un paciente educado, con información, que sabe que las carbodrogas le queman la piel metabólica, no las consumirías. Y continuarías con ovarios limpios. En casos se hace necesaria la toma de dos gramos de metformina por día para que esto ocurra. lo digo en casos en los que inclusiove se evitan las carbodrogas. Recibe un gran saludo y déjame saber si hay algo más en lo que pueda ayudar.