Feliz Navidad y un 2011 lleno de éxitos.

A todos, pero sobre todo a los solitarios y bohemios, artistas incansables que no se han encontrado y no se quieren encontrar. A aquellos que han elegido creer en el amor como única política, valientes seguidores de nadie, y con la única misión de mejorar el mundo. Sobre todo a ustedes, Feliz Navidad. 

Acné, cabello graso, vellitos en la cara. Hiperandrogenismo.

No sé quién dijo, que la mujer es complicada y el hombre es fácil. Y que por ello, la mujer sufre más y el hombre menos.  El peor escenario, pensé, lo tiene la mujer artista. Por ser los artistas prontos a los sentimientos, al caos, y a lo impredesible. Y pensé también, que el hombre de ciencia era un Pinocho.  Pero luego lloró un bebe que estaba en la cuna. Hay que cargar al bebe? La madre piensa que no. La abuela piensa que si. Igual que la primeriza. Y entonces pensé, que el verdadero peor escenario lo tenía la mujer joven o vieja, y que además era artista. Y ahì tuve el problema. Con la mujer abuela. Porque para mi, una abuela, es el ser más evolucionado del planeta. Cuando una abuela es mi paciente, saca una lista, la entrega, dice algo, y luego calla largo. Y yo siempre he tenido debilidad por los espacios largos entre palabras. Las abuelas hacen esto muy bien. Y luego dicen mi amor. También mucho. En nada parecido al sentimentalismo del hombre a los 55. Curioso. La mujer que se vuelve más hombre y el hombre que se vuelve más mujer. A los 55. Nosotros más llorones y miedosos, y ellas más prácticas y resueltas. Por eso no opino que el hombre sea más fácil y la mujer más complicada. No a esta edad, en la que el 45% de las mujeres presentan hiperandrogenismo (hormonas masculinas aumentadas) y en consecuencia acné, cabello graso en la raiz, y hasta vellitos en la cara. Y el hombre, no deja de ser curioso, al contario de la mujer, comienza a presentar aumento de la hormona femenina. El estradiol se acumula en la grasa. La hormona masculina se convierte en femenina gracias a una aromataza que vive en la grasa. Y esa barriga que ha salido con la edad, gesta en secreto su disminución de masa muscular, sus tetillas aumentadas de tamaño, y su pérdida de líbido y potencia sexual. Pero dejando la endocrinología, y volviendo al tema, la mujer, a cualquier edad, no es más complicada. Es más capaz que el hombre si, de entender,  manejar, e interactuar con un organismo vivo. Y el hombre con uno muerto. El hombre es a la mujer, lo que un carro es al hombre. Por eso el hombre aprende rápido a manejar.  Y la mujer desde pequeña ama.

Del Amor y el Colesterol.

Me han pedido que escriba del amor, de la salud y la locura, y de pronto, un niño que corre a los brazos de un hombre. El niño le abraza. El hombre, que ya se ha movido al borde de la silla, le acobiga con ternura Mariana. Entonces, se me ocurre, esa es la razón por la que los lunes nos paramos de la cama. La imagen es completísima. El hombre, a los 5 y a los 80, es un sabio. Pero nosotros, que estamos en el medio, a los 15 nos domina el acné. A los 25 salvar el mundo, a los 35 desmostrar, a los 40 voltearlo todo, a los 50 evitar los 50, y a los 60 la aceptación. Hasta que, si se ha seguido con vida, se llega a una década que se parece mucho a la sala de espera de cualquier consultorio médico. Es una década en la que se piensa mucho lo que habrá poco tiempo para decir. Y si se vive y se llega, “se entra” a los 80. Donde “eso” domina. El abrazo. Que es la verdad. El amor. Porque todo lo demás no existe. Y lo único que existe es el amor. Con estas dos frases comienza el libro Un curso en milagros, que un niño y su abuelo me han hecho recordar. ¿Pensarías que estoy loco si te abrazo? Esa fue la preguta de la espiroqueta. Desde hace 3 mil millones de años que hay vida en el planeta. Pero sólo 700 que la coqueta bacteria se le insinuó a su par. El sexo. Ha traido tanta culpa en la mujer...., y tanta inseguridad en el hombre... Por qué, si la espiroqueta cuenta que fue feliz con su amado? La mujer desea la vida entorno al hombre. Pero el hombre es inseguro. Duda de él. Y en lugar de la entrega,  busca el dominio para reconfirmarse. Niños sin abrazo. Profesionales, si. Exitosos, si. Populares, si. Pero incapaces de amar, porque el niño que no se abraza crece desconfiado. Y un ser que desconfía, no se entrega a nada ni a nadie. En alguna hoja, el libro lo dice de manera brutalmente pura,“haz lo que tengas que hacer con todo tu corazón”. Corazón. Que viene del latín corage. Cobarde pues. Quien no se entrega. El corazón con el que se hace lo que se hace, se piensa lo que se piensa, y se dice lo que se dice, depende del abrazo. Y así se lleva la vida como una antorcha. Y se es libre de descubrir, de aprender, y de ayudar, en una causa  reconocida por uno  mismo como superior. De lo contrario, se tendrá como único oficio el preguntarse y repreguntarse por qué la vida no se detiene ha hacerle feliz. Por qué, por qué, si lo tengo todo? Porque sin eso, se tiene nada. Se estaría mejor como una bacteria. Por cierto, sabe qué es colesterol?

Diabetes.

Operación de columna. Una razón más para perder peso.

Felicitaciones Virginia! Avandia no Actos doble no.

virginia dijo...

Hola Dc Si tengo la hemoglobina glicosilada en 8.0 puedo tomar el glucofage? Me mandaron actos pero es carisima además tengo sobrepeso gracías

7 de septiembre de 2010 22:26

Ludwig Johnson dijo...

Hola Virginia, No entiendo por qué te enviaron Pioglitazona (Actos) cuando sus únicas indicaciones en tu caso serían 1. Que tu peso es muy bajo 2. Que aún con dosis máximas de Metformina (Glucofage), tu resistencia a la insulina o Diabetes (hemoglobina glicosilada A1c superior a 6,5%) no se puede controlar y no tienes otras alternativas terapèuticas. 3. Que no toleras la Metformina en ninguna de sus formas. 4. Que tienes contraindicada la Metformina. Si ninguna de las anteriores se aplica a tu caso, busca otro médico. Porque tienes razón. La metformina es la indicación correcta en tu situación. No la Pioglitazona. Más aún cuando sabemos que puede comprometer la salud cardiovascular en aquellos que ya sufren de esta patología. En el mejor de los casos, la pioglitazona te dificultaría la pérdida de peso. Y perder peso en tu caso, es el único verdadero medicamento que revertiría tu síndrome de resistencia a la insulina. Recibe mis felicitaciones por estar tan bien informada. Tu pregunta me deja claro tu nivel de información. Saludos.

 

Virginia dijo...

hola doc estoy super emocionada.....no sé si se acuerda de mi cuestionamiento sobre q tenia en septiembre 8 la hemoglobina glicosilada en 8.0 y me habian mandado Avandamet y luego Actos pero decidi por sus recomendaciones tomar glucofage y le cuento q de esa fecha al dia de hoy tengo la h.g. en 5.9 y ya he bajado 5 kilos y queria q me diera su opinion al respecto

13 de diciembre de 2010 11:54

Mi opinión? Revertiste la diabetes Virginia. Esa es mi opinión. Eres ejemplo ha seguir. Si la hemoglobina glicosilada de la q hablas es la A1c. Sabes más que tus médicos tratantes. Esa es mi otra opinión. Y mi última, pero no menos importante opinión, es que no debes ni puedes tomar Metformina si tus valores de Creatinina no son normales. Recibe un beso y mis felicitaciones.

Extracto de una entrevista que me hiciera Idalia de león, no sé hace cuánto tiempo, para la revista Estampas.

"Yo no estoy de acuerdo con que las personas engordan simplemente por factores ambientales o psicológicos. Es una manera simplista de explicar el problema. Entiendo que existe una danza entre la genética y el ambiente psicosocial, pero la genética debe estar presente, si no, no hay danza. Pienso que mucho de lo que se ha escrito es producto de la ignorancia y le ha hecho mucho daño a las personas con sobrepeso. Los han tildado de débiles morales por engordar y esto es completamente equivocado. También es verdad que, por ejemplo, existen personas abusadas sexualmente que buscan engordar y así ahuyentar al sexo opuesto, sin embargo, inclusive en presencia de estos factores psicológicos, la capacidad de engordar fácilmente casi siempre es secundaria a la tendencia metabólica de almacenar la grasa, porque también existen personas flacas que tienen esos problemas y comen con el mismo propósito sin aumentar de peso exageradamente". Si tiene sobrepeso, consulte. Ni su ansiedad por la comida es sicológica, ni su metabolismo lento es la edad. Es hormonal.

Haz lo que digo

Hemoglobina Glicosilada

Cómo tomar Metformina, Glucofage, o Glafornil

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Hígado Graso. Su cura pasa por el tratamiento para la resistencia a la insulina.

Dolores de cabeza y la solución. Bajo supervisión médica. Existen contraindicaciones.

Revierta la Diabetes

La Diabetes se ve en la cintura. Y los hijos de aquellos con diabetes también. Pero usted se la puede quitar, frenar, o revertir. Consulte. No se quede sin consultar.

El examen puede decir que usted no es resistente a la insulina cuando usted SI ES resistente a la insulina.

He aquí una anécdota q ejemplifica lo que hemos diicho hasta el cansancio esn este blog. Si usted no pierde peso y sus exámenes de sangre salen bien, busque un médico experto en el tema. Porque en medicina,  sobre todo con el tema de la insulinorresistencia, lo que dice tiene y siente el paciente (síntomas y signos), es más importante q lo que dicen sus exámenes. Como decimos los médcios, la clínica mata la paraclínica.

Dede dijo...

Buen dia Doctor. Hace bastante tiempo estuve en consulta con usted, pero por cosas a no volví; el tema es que en aquel momento usted pensó que yo era insulino resistente y dos exámenes de curva glucosada(no recuerdo de cuántos niveles) dijern que no. Ahora unos dos años más tarde, en mayo de este año se me ha diagnosticado esa condición después de un test de curva glocasada de tres niveles (se cumplió su diagnóstico). Desde mayo estoy tomando Glucofage XR, porque con el otro me sentía sumamente mal. Al confirmase lo de la insulina resistencia, recordé lo que me había comentado de los nutrifármacos. Estoy tomando Gaba, porqque sigo sin dormir mucho, y pero no sé como tomar los otros (5HTP y ALA). Saludos y de antemano gracias por su respuesta- Delia Salazar

30 de agosto de 2010 10:38

Su papá o mamá tiene diabetes "de la edad".

Y usted tiene su azúcar bien. Pero nunca se ha hecho el Test de tolerancia glucosada. @#>?!*&; ... Y tiene barriga. Tiene historia yoyo y últimamente no adelgaza igual. Se estancó. Usted piensa q su problema es la ansiedad. Que sólo engorda alrrededor de la cintura. Grasa en el abdomen. Porque usted es nuevo en este blog. Por amor a Dios. Hágase el Test de tolerancia glucosada con 75gr de glucosa vía oral, con insulina y glicemia a los 0, 60, y 120 minutos. Vaya a su doctor y pídale que se lo indique. Mire q no quiere tener esa diabetes de la edad. Y si piensa que está bien porque su azúcar está bien, usted es igual de inocente que sus padres hace 20 años.

Diabetes con barriga?

Si tiene diabetes y además tiene barriga, el juego no se llama "Tener el azúcar bien" Si tiene diabetes y además tiene barriga, el juego se llama "Quitarse la barriga y tener el azúcar bien".  Porque si tiene el azúcar bien, pero no se quita la barriga, su diabetes empeorará con la edad hasta caer en la insulina. Pero si se quita la barriga, podría revertir el problema metabólico, y hasta en casos desaparecer el problema. Curarse. Igual con un estilo de vida, de por vida, anti Diabetes. Pero curado. Sin problemas. Sin pérdida de sus facultades. Sin calambres en os pies. Sin pérdida de la visión. Sin impotencia. Sin fatiga a media tarde. Me sigue???

¿Actos, Avandia o Glucofage, Glafornil? Cuál tomar. Y por qué.

Hola Dc Si tenfo la hemoglobina glicoSilada en 8.0 puedo tomar el glucofage? Me mandaron actos pero es carisima además tengo sobre peso gracías

7 de septiembre de 2010 22:26

Ludwig Johnson dijo...

Hola Virginia, No entiendo por qué te enviaron Pioglitazona (Actos) cuando sus únicas indicaciones en tu caso serían 1. Que tienes bajo peso 2. Que aún y con dosis máximas de Metformina (Glucofage), tu resistencia ala insulina no se controla. 3. Que no toleras la Metformina en ninguna de sus formas 4. Que tienes contraindocada la Metformina (igual sucedería con la Rosiglitazona o Avandia). Si ninguna de las anteriores se aplica a tu caso, busca otro médico. Porque tienes razón. La metformina es la indicación correcta en tu situación. No la Pioglitazona. Más aún cuando sabemos que puede comprometer la salud cardiovascular enn aquellos que ya sufren de esta patología. En el mejor de los casos, la pioglitazona te dificultaría la pérdida de peso. Y perder péso en tu caso, es el único verdadero medicamento que revertiría tu síndrome de resistencia a la insulina. Recibe mis felicitaciones por estar tan bien informada. Tu pregunta deja claro tu nivel de información. Saludos.

8 de septiembre de 2010 07:13

DESCARGA MI LIBRO AQUI Y DESCUBRE COMO TOMAR METFORMINA EN TU CASO PARTICULAR

Acné, Hipotiroidismo, y resistencia a la insulina. Tres preguntas que usted debe saber responder.

Le escribo porque a la edad de 34 años en consulta endrocrinológica he sido diagnosticada hipotiroidismo, hiperinsulinismo, ovario poliquístico, ovarios recrecidos. Actualmente tengo 3 meses en tratamiento 0,50 thyrax y 750 mg diarios de glucofage. Los síntomas me afectan bastante sobretodo psicológicamente acne, celulitis, retención de líquidos, tendencia a engordar, un poco de caída de cabello. A pesar de que soy una persona que como bastante sano y hago ejercicios a diario, mido 1.73 y peso 68 k. Mis niveles de androstendiona son de 320, cuando lo normal es de 47 a 268, aunque mis niveles de testoterona si son normales. Yo tengo básicamente tres preguntas: 1.Que es lo que ha causado todo este desorden hormonal en mi? La raíz puede ser el hipotiroidismo que con los años se ha podido agravar, ha sido la ingesta por 6 años de pastillas anticonceptivas? Ha sido la ingesta de postinor con cierto exceso (unas seis o siete cajas en un periodo de unos seis años? O ha sido que he consumido mas carbohidratos de lo normal? 2.Me han recetado en dosis baja etaconil para mejorar el aspecto de mi piel, este medicamento es posible que me ayude a bajar el nivel de andrógenos? Cuanto tiempo tendré que tomarlos y una vez q deje de tomarlo, reaparecerá el acne? 3.Que resultados puedo esperar de todo este tratamiento, realmente será posible que vaya restituyéndose mis niveles hormonales, aunque se que sería un proceso lento? Es posible que el tamaño de los ovarios disminuya y que disminuya la condición poliquística? O simplemente estoy conteniendo un problema que puede avanzar poniendo en peligro mi fertilidad (no tengo hijos aun)? Agradezco mucho su respuesta a estas tres preguntas, este foro es muy interesante y realmente es de mi total interés ya que aunque son problemas que pudieran verse como no tan graves me preocupan muchísimo y quisiera tomar las riendas y controlar un poco más todos los efectos que me han sobrevenido. Ñapa: algo efectivo para la celulitis :S Saludos cordiales Carolina

 

Ludwig Johnson dijo...

Hola Carolina. Agradezco mucho tus preguntas. Son importantes, inteligentes, y necesarias. Bien. Las respuestas. La primera, SI. TODO HA INFLUIDO. El hipotiroidismo no tratado promueve el hiperinsulinimo en el resistente a la insulina. Ambas condiciones son frecuentes que cursen juntas. Y ambas mejoran cuando alguna de las dos es tratada. Preguntas sobre los carbohidratos. Son culpables? Siiii. Los esquimales son resistentes a la insulina, pero no tienen el síndrome propio del hiperinsulinismo. Desayunan pinguino, almuerzan foca, y cenan salmón. Porque en la nieve no hay cosecha. Y llegan a 90 cmo si tuvieran 40. Los anticonceptivos empeoran el síndrome? Si. pero en oportunidades son necesarios por alguns meses cuando tenemos ovarios cundidos en quistes. Toda vez q hemos vivido de 3 a 6 meses con Metformina, podriamos previo ECO retirarlos. Y luego ya seguir sólo con esta y ovarios limpios. Tu segunda y tercera pregunta abajo de esta.

8 de agosto de 2010 13:49

Ludwig Johnson dijo...

El Etaconil es, de los antiandrógenos con que contamos, el más eficaz de todos. La respuesta enla piel grasosa y o con acné es muy rápida. Cuestión de semanas. En cuanto los vellos suele tardar unos 9 meses. Cuando lo suspendas volverán tus androgenos a estar elevados? Si si lo haces con grasa en la cintura y o comes carbohidratos después de las 10 am y o no haces ejercicio y o no tienes la tiroides regulada y o suspendes los anticonceptivos y o una mezcla de todas las anteriores. Recuerda, el Etaconil no cura. Controla. Y tan pronto lo dejes de tomar, dejará de controlar. Lo único que cura es no enfrentar tu metabolismo a carbodrogas. De manera que si. Reaparecería el acné. A menos, como acabamos de decir, que no tengas barriga, hagas ejercicio, y cuides la ingesta. Aquí es donde la Metformina ayuda muchísismo. Tres tomas al día. Con cada comida. Y tu tercera y última pregunta. Tendrás hijos sin problema. Por qué? Porque habras revertido el síndrome. Seguirás resistente a la insulina porque eso no se cura. Y no se cura porque no es enfermedad. Es tan solo un color de piel. Nadie se cura de ser blanco. Se cura de las ronchas de la piel por haber tomado sol. Y volver al sol, siendo de piel blanca, sería volverse a quemar. Reaparecerían las ronchas. Pero en tu caso, un paciente educado, con información, que sabe que las carbodrogas le queman la piel metabólica, no las consumirías. Y continuarías con ovarios limpios. En casos se hace necesaria la toma de dos gramos de metformina por día para que esto ocurra. lo digo en casos en los que inclusiove se evitan las carbodrogas. Recibe un gran saludo y déjame saber si hay algo más en lo que pueda ayudar.

8 de agosto de 2010 14:09

DE VUELTA EN CONSULTA. GRACIAS